近距离了解造口旁疝(下)
发布时间:2019.12.14
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询问患者病史,确定造口旁疝的诱发因素,如造口类型、肥胖(高BMI)、举重、老龄或多次腹部手术导致的肌无力、紧张、咳嗽和生活方式。
5、造口腹带
合适的腹带能对旁疝起到较好的承托作用, 减轻患者的不适感, 预防肠管缺血坏死、旁疝嵌顿等并发症。有孔腹带上的聚乙烯造口圈可以使造口袋从造口圈中拉出,解决了造口排泄物的排放问题。 无孔腹带的支撑力可以平均分布在整个腹部。相比于有孔腹带,无孔腹带效果更佳,佩戴时可在造口袋内预留部分气体,既可顺利收集排泄物,也可减小腹压。
6、患者教育内容
指导患者:
1、如何正确更换造口袋和护理皮肤;
2、平躺或斜靠时佩戴腹带;
3、定期测量造口大小,及时调整底盘剪裁孔径;
4、仅有结肠造口冲洗时使用锥形冲洗器;
5、如果患者身体情况允许,鼓励患者规律锻炼腹肌肌张力和强度出现以下情况时,嘱患者及时就医:排泄物减少、疼痛、腹部痉挛、造口周围扩张、恶心、呕吐、造口颜色呈现灰暗或黑色等坏死颜色。