痛!痛!痛!最痛不过“缠腰龙” 这种痛您是否感受过?
近期,86岁的章奶奶右膝关节内侧疼痛剧烈,有时呈闪电样刺痛,本已是高龄的章奶奶苦不堪言,本想忍忍看看是否就好了,可不曾想疼痛感日益加剧,有时吃着吃着饭或者睡着睡着觉便剧痛起来,严重影响了章奶奶的生活质量以及睡眠质量。在合肥工作儿子,便把章奶奶接来了身边并在当地医院脊髓电刺激的治疗,刚做完的前两天,章奶奶疼痛略微缓解,可不过一周,这“熟悉”的疼痛感又卷土重来。
这天,章奶奶儿子便专程请假陪着她来到医院疼痛科就诊。
在门诊医院麻醉科副主任、医学博士、副主任医师刘明红为章奶奶详细查体后,解释道:“老人家这是患了带状疱疹,就是咱们俗称的“缠腰龙”,这种疼痛着实难受,针对老人家这种情况医院现在可以在CT引导下进行‘脊神经后根射频消融术’的治疗,可有效缓解疼痛,也最大限度地减少对周围组织的损伤。”“做做做!我要做!”没等刘明红主任把话说完,章奶奶便当即便决定要做这项治疗。
带状疱疹,又称缠腰龙,是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,其主要特点为簇集水疱,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛,该神经痛可表现为电击样、烧灼样或反复刺痛感等,该种疼痛持续时间较长,部分患者无法忍受疼痛,对其生活、工作产生不同程度的干扰,进而诱发焦虑、烦躁等不良情绪,因此需采取措施减轻患者疼痛程度,改善其生活质量。
入院后,刘明红主任带领团队经过充分病史沟通、 术前查体和病情评估,制定了一对一的治疗方案,于2024年9月27日下午,在CT引导下为章奶奶进行了“脊神经后根射频消融术”治疗。术中,团队将射频针精准穿刺至疼痛区相应的脊神经后根3mm处,调试进口COSMAN射频机,进行运动和感觉测试,确认病变神经节位置后,开始行脉冲射频消融治疗。团队紧密协作,短短半小时,手术顺利完成。
术后,章奶奶第一晚便可安然入睡且熟睡一整晚,折磨了她数月之久的疼痛得到明显缓解,章奶奶和家属们均是对治疗效果十分满意。“老人家年龄大了,可经不起奔波折腾的治疗。你们这技术好呀!治疗过程短,还‘一步到位’,我母亲自己都满意的不行!关键是少受罪啊!这不,吃饭都有胃口了!"章奶奶儿子和刘明红主任团队说道。
脊神经根脉冲射频技术是一种在x线影像及超声引导下,精确刺激有问题的脊神经前支或者热凝脊神经细小的后支,达到治疗颈肩腰腿痛目的的新技术。它属于微创介入手术,局部麻醉即可施行,几乎不出血,既安全又有效,很多时候能够达到开放手术的效果,但又避免开放手术的巨大风险。
通过超声的实时、影像学的精准引导,将射频热凝穿刺针穿刺至皮肤疱疹疼痛区相应的脊神经背根神经节,用射频仪进行神经刺激测试。找到责任神经节,然后进行神经射频脉冲调节。这种治疗方法利用射频脉冲的热效应和生物学效应,对病变的神经进行精确的热凝毁损,阻断疼痛信号的传导,从而缓解疼痛。