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难以启齿的肛门异物,能有什么比这还尴尬?

发布时间:2024.10.25
图片: 吴   军   周   璇 供稿: 吴   军   陈心妍 核稿: 李   捷 审稿: 王雅靖
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最近,杭州有一起肛肠科疾病引发了网友的广泛讨论:一名大学生出于好奇,竟然将电池塞入肛门,不得不到医院去手术取出!

对于大多数人而言,肛肠病都难以启齿。而肛肠科除了常见的痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、便秘等疾病以外,最为难以启齿的是一种因外源性异物侵入无法顺利排出肛外导致的疾病,菊花科医生称之为肛门直肠异物(简称肛门异物)。此类患者就诊时往往表情痛苦,言辞闪烁、模棱两可,窃窃私语又羞于表达;接诊医生更是听得迷雾重重、疑问连连,还得大胆猜测、小心求证地记录着病史情况。最后直至异物取出,方可解除患者痛苦。

肛门是肛肠的末端,也是人体的一种器官,它在人体中扮演着重要的角色——人体的守门人,一生中只做两件事: 1、开门:一是释放出人体中的废气,俗称放屁。二是排泄出人体的废物,说人话:拉屎。 2、关门:阻止肠内容物不自主溢出体外同时阻止外界的气体、液体等异物进入肠腔。

医学上的“肛门异物”,简单来说,是不应该出现在肛门及直肠内的东西都可被定义为肛门直肠异物。人们常常将消化道(肛门)异物当成小朋友和老人的专利,殊不知,对于内镜和肛肠科医生来讲,成年人的肛门异物也司空见惯。 根据异物进入途径的不同,可分为经口源性异物和经肛源性异物。结合当下已有的报道,肛门异物的种类繁多,常见的经口源性肛门异物有鸡骨、枣核、瓜子、鱼刺、假牙、香料等,此类异物多为误食引起。而经肛源性异物,来源则更加多种多样,足以让人感叹“世界之大,无奇不有......”

如果一不小心发生肛门异物会带来怎样的健康危害?

肛门直肠位置特殊,肛缘环绕着一圈环形的肛门括约肌复合体,主要负责肛门的闭合和打开功能,其工作原理与我们衣服袖口缩小设计的松紧带作用类似。因此,直肠肛门的形态呈现出上大下小、上松下紧的结构特点。因此,物体如果从肛门深入,很容易嵌顿于转弯处,而且肛门括约肌就像“橡皮筋”一样,让肛门保持关闭状态,最多扩张2~3厘米。异物滑入肛门后,括约肌会收缩关闭,让异物难以取出。

肛门被撑大了,还能恢复如初么?

肛门的耐受度受括约肌控制,括约肌作为肌肉,如果受到“撑”的外力,一般情况下都是可以恢复的。但是如果肛门被撑得太大,括约肌断裂,那么情况就不那么乐观了。可能将面临对放屁、便便的控制力变弱,也就是“漏气又漏粪”。最严重的就是肛门无法闭合。

如何取出肛门异物?

如果发现较大的肛门异物,千万不要尝试自行用手或工具取出,也不要盲目喝水吃东西、催吐及导泻。这样会把异物越推越深,导致肠道受损,甚至大出血。不要羞于启齿而讳疾忌医,应尽快前往正规医院就诊。面对医生询问病情时要做到如实回答,这样才能及时获得有效救治,以免错误诱导耽误病情。

如果是体积较小、形状较圆的异物,例如玻璃球、纽扣、小果核等,患者一般能够自行排出。

当自然排出方法失败时,如果确诊异物依然停留在直肠内,一般会选择手术的方法,通常的第一选择,是经肛门,利用工具取出。但是,如果异物是光滑的物体,这将很难!

如果异物过长或过粗,无法自然排出,或者已经合并肠梗阻、大出血、穿孔等并发症,会采取手术介入。常用的手术方法是剖腹探查术,医生会打开患者腹腔,探查异物在肠道中的位置,可行的话,会向直肠远端施加挤压,迫使异物排出。如果不可行,会剖开肠管,取出异物。

安徽理工大学第一附属医院肛肠外科医生提示您—— 据最新的文献报道,大部分的肛门异物属于经口源性异物。误食和不良饮食习惯是造成肛门异物的主要原因。临床上时常也会接诊到因误吞枣核、鸡骨,扎破直肠肛管引起肛周脓肿的病人。因此,身为菊花科的医生,我们建议进食过程中应尽量做到:

1.减少说话,不玩手机游戏,不观看搞笑视频,切勿大笑;

2.专心用餐,细嚼慢咽,及时吐出食物中的鱼刺、骨头及香料残渣;

3.老人小孩牙齿不全者,尽量避免带刺、带核的食物;如果确要进食,建议先去除刺、核后再入口。

友情提示:肛门异物属危险行为,请勿模仿!成年人的快乐请选用正规产品!

最后,菊花科医师郑重提醒:如果发现肛门异物无法自行取出,不要羞于启齿而讳疾忌医,应尽快前往正规医院就诊,面对医生询问病情时要做到如实回答,这样才能及时获得有效救治,以免错误诱导耽误病情。

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