无烟医疗卫生机构管理办法

为了更好地开展控烟履约工作，进一步加强医院公共场所禁止吸烟管理工作，推进无烟医院建设，根据《无烟医疗机构标准》，结合本院实际，特制定本管理办法。

一、组织管理

1、加强管理，实行医院、部门、科室三级管理，医院成立控烟工作领导小组及科室控烟管理小组。定期召开控烟工作领导小组会议，讨论控烟工作重点，制定下一年度工作目标。

2、控烟工作领导小组以党委书记为组长，院长为副组长，有关职能部门负责人为组员。领导小组下设办公室，负责制定全院控烟工作发展规划、年度工作计划、工作制度；协调各部门开展控烟的宣传、教育工作；监督落实日常工作的开展情况。

3、控烟督查小组负责开展控烟日常工作，并做好定期检查及监管工作；相关职能科室协调负责控烟工作的宣传、教育培训工作；保卫科、第三方物业负责日常公共场所吸烟人员的劝阻制止工作；控烟办公室负责沟通协调工作。

4、控烟巡查小组负责落实医院控烟各项规章制度，根据医院控烟计划定期不定期到院巡查，监督控烟管理工作。

5、各科室实行科主任负责制。成立以科主任为组长，1—2名科室成员为组员的控烟管理小组，各控烟管理小组根据医院工作计划开展科室控烟管理工作。

二、岗位职责

1、科室控烟领导小组职责

①认真落实医院下发的控烟工作方案，按照院内统一安排，做好本科室的控烟、控烟工作。

②所有工作小组，坚决禁止在工作时间、办公室、病区内吸烟，明确医院制定的控烟考核奖惩制度。   

③领导全科同志共同努力，人人宣传吸烟的危害及戒烟的益处。

④发现吸烟者应主动和蔼劝阻，努力提供干净、舒适的医疗环境。

2、控烟监督员职责

①控烟监督员要认真履行工作职责，对全院职工、病人及家属（吸烟者）进行督教，发现有在工作场所及病区吸烟者，应及时劝阻。

②严格按照无烟医院标准对吸烟者劝其在指定区域吸烟。工作区域、病房严禁吸烟，要和蔼有礼貌的对吸烟者进行耐心、细心的劝阻。

③在监督过程中，发现问题及时上报科控烟领导小组，并做好工作记录。

④配合控烟工作，加强控烟宣传，同时对所管区域的烟头，负责清理。

3、控烟巡查员职责

①认真学习控烟的相关知识，做好巡查工作。

②对所负责的卫生区域进行巡查，及时清理丢弃的烟头。

③在巡查中发现职工或病人及家属有吸烟现象，应及时劝阻，有不听劝阻者要及时上报科控烟领导小组。

④对巡查工作做好记录。

三、宣传工作

①统一在医院大楼的主要入口处设置明显的禁止吸烟警示牌，在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、手术室、办公室、会议室、值班室等处张贴悬挂控烟标志；医院室外环境配置吸烟危害健康的警示标语牌。

②开展多种形式的活动进行控烟宣传。医院通过简报、宣传栏和职工大会等向全院职工、患者及其家属进行控烟宣传，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人及家属禁止在院内吸烟。

③每年为医务人员及社会吸烟人员安排吸烟危害性与戒烟方法的讲座，新职工上岗安排控烟教育培训。

④作为人类健康的维护者，医务人员应当在控制烟草危害工作中发挥作用，做好表率，承担控制吸烟的任务，在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性，积极劝阻在控烟区域内的吸烟行为。

⑤导诊台、预检分诊处、住院处、宣传栏摆放控烟宣传资料。

⑥院内禁止放烟具物品及张贴派发各种形式的烟草广告。

四、监督管理措施

①控烟监督小组组织人员进行每月检查，重点检查科室控烟落实情况，季度末将检查结果在院务会上通报。

②科室控烟工作小组须认真贯彻医院控烟制度，负责所属区域内的控烟工作，加强巡查，发现病人或家属吸烟，及时劝阻，保证控烟区内无人吸烟、无烟头。

③控烟区实行包干负责，各科室负责范围内发生吸烟现象，科室负监管失职之责。

④实施控烟目标责任制，若科室当年管辖范围内多次发生违反控烟规定的现象，则该科室不得参加本年度科室评优工作。

⑤保卫科、保洁员进行院内日常巡管，及时劝阻吸烟患者或家属。全院职工有责任制止所发现的吸烟行为。

安徽理工大学第一附属医院控烟办公室