警惕！滥用这种药形同吸毒！

右美沙芬，全称为氢溴酸右美沙芬，是具有镇咳效果的右旋性吗啡衍生物。常用于各种呼吸道感染引起的咳嗽治疗。常规剂量下，右美沙芬的活性代谢产物右啡烷与位于髓质的σ阿片样受体结合，通过抑制延脑的咳嗽中枢，起到止咳作用。此前，右美沙芬一直作为OTC（非处方药）管理。

如果人们平时有咳嗽之类的症状，看病时医生很可能会给我们开包含右美沙芬的止咳片或者止咳糖浆，一次一两片，咳嗽很快会有所缓解。这种药已经问世几十年，因在临床中一直没有发现有生理成瘾性，所以它一度被称为最安全的止咳药。

但安全的前提是食不过量。

常规剂量的右美沙芬不会产生药物依赖，但短期内过量服用可能会出现急性中毒症状，如急性肾衰或药源性肝损伤，导致昏迷甚至生命危险，精神方面可能会出现幻觉、妄想。长期滥用会造成肝肾、神经功能受损等，以及严重的依赖症状。

当使用过量时，右美沙芬的活性代谢产物右啡烷会抑制NMDA受体，让人出现幻觉、“灵魂出窍”感及分离感，这一神经行为学作用与氯胺酮(俗称K粉)类似。此外，右美沙芬还会抑制外周和中枢神经系统，导致心动过速、高血压、出汗。

近年来，滥用右美沙芬，尤其是青少年滥用右美沙芬的案例屡见不鲜。

在国内接连出现了多起青少年滥用右美沙芬的案例之后，2021年底，国家药监局将原本属于OTC的右美沙芬转列为处方药。同时还对说明书进行了修订，删除了“长期服用无成瘾性和耐受性”，并添加了关于药物过量服用的警示语。

今年2月，国家药监局等三部门通知称，近期我国部分地区出现右美沙芬口服单方制剂等五类药品的滥用问题，且滥用人群以青少年为主。通知提出了严格控制药品生产量，强化药品经营环节监管，加强寄递渠道查验等要求。

跟抽烟、喝酒、尝试毒品一样，滥用药物也许会带来短暂的快乐，但需要付出的代价则是沉重的，回归现实后的痛苦是真切的，对健康和精神造成的损伤是难以挽回的。如果身边的人有此类现象的苗头，没有人加以引导和劝阻，就容易发展成为长期滥用药物还会增加涉毒的风险。

无聊消遣、好奇尝鲜、借助药物逃避现实，不管是出于什么主观原因，原本正经的药品，被用于非医疗目的且大量滥用，值得我们警惕！

来源丨网络